Příprava a vedení lékařských záznamů je důležitou součástí zdravotní péče a řádného zpoplatnění pacientů a poskytovatelů pojištění. Lékařské vyúčtování a kódování zahrnuje dvě profesní specializace, lékařské kódování a přepis. Pokud uvažujete o kariéře v oblasti zdravotnických informací, potřebujete znát rozdíly mezi těmito dvěma, abyste mohli rozhodnout, která specialita je pro vás vhodná.
Identifikace
Lékařští kodéři přebírají zdrojové dokumenty, jako jsou diagnostické nálezy, léčebné a léčebné záznamy, a převádějí je na standardizované kódování pacientských diagramů, fakturace a analýzu dat. Zdravotní transcriptionisté používají záznamy diktátů od lékařů a dalších pracovníků zdravotní péče, aby vytvořili správně formátované lékařské a fakturační záznamy a pomohli při řešení konfliktů, které vznikají při poplatcích za zdravotnické služby.
Funkce
Většina transcriptionistů a kodérů pracuje v nemocnicích, ambulantních zdravotnických zařízeních nebo lékařských ústavech. Z nich nemocnice nabízejí vyšší platy. Někteří lékařští kodeři pracují pro pojišťovny nebo veřejné zdravotnické agentury, které provádějí statistickou analýzu zdravotních záznamů ke sledování nemocí a zdravotních problémů a obecně mají ty nejvyšší platy. Transcriptionists často pracují pro lékařské laboratoře nebo jsou nezávislí dodavatelé poskytující přepis a poradenské služby. To jsou ty nejlepší platební pozice.
Výhody
Celkově je kompenzace pro lékařské kodéry a transcriptionisty asi stejná. Podle amerického Úřadu pro statistiku práce byla v roce 2006 průměrná hodinová mzda pro lékařské transcriptionisty 14,40 dolarů. Nejnižší 10% získalo v průměru 10,22 USD / hodinu a nejvyšší zaplaceno 10% 20,15 USD / hodina. Stejný rok byl mediální plat platný pro lékařské fakturační kodéry o něco více než 19 000 dolarů. Nejnižší 10% bylo v průměru 22,240, zatímco horní 10% průměrných platů 45,260 dolarů.
Funkce
Jak lékařská přepis, tak i kódování vyžadují postsekundární výcvik, obvykle ve formě titulu spolupracovníka z komunitní školy nebo školy distančního vzdělávání. Pro přepis je alternativou jeden rok certifikační program, ačkoli to je doporučeno především pro ty, kteří již mají zdravotní péči. Studenti absolvují kurzy fyziologie, anatomie, lékařská terminologie a právní otázky a informační technologie. Studenti, kteří se zabývají lékařským kódováním, rovněž využívají statistiky a správu dat. Školení pro přepis je více "praktické" a často zahrnuje supervizované stáže.
Úvahy
K získání zaměstnání a kariérnímu postupu potřebují lékaři i překladatelé potřebnou profesionální certifikaci. Pro lékařské kódování a fakturaci mohou lékařští kodéři získat certifikaci tím, že absolvují kódovací zkoušku se specializací v lékařské fakturace nabízené Americkou akademií profesionálních kodérů (AAPC) (viz odkaz níže). Certifikace pro lékařské transcriptionists je poskytována Asociací pro integritu dokumentace zdravotní péče (AHDI, viz odkaz níže). Noví absolventi mohou absolvovat zkoušku pro registrované lékařské transcriptionist (RMT), ale musí mít alespoň 2 roky zkušeností, aby se stal certifikovaným lékařským transcriptionist (CMT).
