Změna znamená něco jiného. Může být naplánováno nebo neplánováno. Neplánované změny vedou k nepředvídatelným výsledkům, zatímco plánovaná změna je sled událostí prováděných k dosažení stanovených cílů.
Změna agenti v ošetřovatelství
V ošetřovatelství je agenta pro změnu osoba, která přináší změny, které ovlivňují ošetřovatelské služby. Agentem pro změnu může být vedoucí zdravotní sestry, zdravotní sestra nebo někdo, kdo pracuje se zdravotními sestrami. Změna teorií se používá k dosažení plánované změny v ošetřovatelství. Sestry a vedoucí zdravotní sestry musí mít znalosti o teoriích změn a zvolit správnou teorii změn, jelikož dostupné teorie změn v ošetřovatelství nespadají do situace všech změn ošetřovatelství.
Lewinova teorie změn
Kurt Lewinova teorie změny je široce používána v ošetřovatelství a zahrnuje tři fáze: fázi rozmrazení, pohyblivou fázi a refreezing fázi. Lewinova teorie závisí na přítomnosti řídících a odolných sil. Hnací síly jsou agenti změny, kteří tlačí zaměstnance směrem ke změnám. Odolnými silami jsou zaměstnanci nebo zdravotní sestry, kteří nechtějí navrhovanou změnu. Aby tato teorie byla úspěšná, hnací síla musí ovládat odolnou sílu.
Rogersova teorie změn
Everette Rogers změnil Lewinovu teorii změn a vytvořil vlastní pětistupňovou teorii. Pět etap je vědomí, zájem, hodnocení, provádění a přijetí. Tato teorie se uplatňuje na projekty dlouhodobé změny. Je to úspěšné, když sestry, kteří tuto změnu ignorovali, ji dříve přijaly kvůli tomu, co slyší od zdravotních sester, kteří ji původně přijali.
Spradleyova teorie změn
Jedná se o osm-krokový proces plánované změny založené na Lewinově teorii změn. Zabezpečuje neustálé hodnocení procesu změny, aby byl zajištěn jeho úspěch. Kroky jsou: rozpoznat příznaky, diagnostikovat problém, analyzovat alternativní řešení, vybrat změnu, naplánovat změnu, provést změnu, vyhodnotit změnu a stabilizovat změnu.
Další teorie
Reddinovy, Lippittovy a Havelockovy teorie jsou založeny na Lewinově teorii a mohou být použity k realizaci plánovaných změn. První dva mají sedm stupňů, zatímco třetí má šest.
Aplikace v reálném životě
Článek s názvem "Řízení změn v ošetřovatelském předání z tradičního na lůžko předání - případová studie z Mauriciusu" podrobně popisuje použití Lewinových a Spradleyových teorií k provedení změny v procesu předávání předání směny mezi sestrami, což se obvykle děje dvakrát den. Hnací silou v tomto případě byla nespokojenost s tradiční metodou předávání, zatímco odolné síly byly strach z odpovědnosti, nedostatek důvěry a strachu, že tato změna povede k větší práci. Hodnocení provedené změny ukázalo, že nový proces byl úspěšně implementován.
