Federální zákon COBRA vyžaduje, aby někteří zaměstnavatelé nabídli pokračování skupinového zdravotního pojištění zaměstnancům, kteří ztrácejí svou práci, a to buď ukončením zaměstnavatelem, propuštěním nebo odstoupením. Zákon stanovuje výpovědní lhůtu, v jejímž rámci musí zaměstnavatel nebo správce zdravotnického plánu poskytnout zaměstnanci oznámení o dostupnosti pokrytí.
Počáteční oznámení
Počáteční oznámení o právech a výhodách ve zdravotním plánu je vyžadováno do 90 dnů od pokrytí zaměstnance. Pokud dojde k změnám plánu, musí zaměstnavatel vyrozumět do 210 dnů od roku, ve kterém došlo ke změnám. Pokud jsou dávky nebo krytí sníženy, činí výpovědní lhůta 60 dní.
Upozornění na plán ochrany zdraví
Oznámení zaměstnavatele pojišťovně je požadováno do 30 dnů po splnění kvalifikační události. To může zahrnovat ukončení nebo úmrtí zaměstnance. Pokud jsou hodiny zkráceny na místo, kde zdravotní pojištění již není k dispozici, podle podmínek plánu nastala další kvalifikační událost. Způsobilost pro Medicare na straně zaměstnance vyžaduje také oznámení pojišťovně.
Oznámení o způsobilosti
Správce zdravotního plánu musí zaměstnance oznámit, že je způsobilý k dalšímu pokrytí do 14 dnů od data, kdy byla pojišťovně oznámena kvalifikační událost. Pokud zaměstnanec zvolí pokračování, ale není kvalifikován, plán má 14 dní, aby zaměstnanci informoval o této skutečnosti. Požadované oznámení zaměstnanci musí obsahovat informace týkající se plánu, příjemců, zastavení nebo ukončení pojištění dat a trvalé pokrytí. Oznámení rovněž uvádí náklady na pokračující pojištění ukončeného zaměstnance. Po obdržení oznámení má zaměstnanec 60 dní, během kterých může zvolit pokrytí pokračováním.
Plány více zaměstnavatelů
Jakýkoli plán, který se týká více zaměstnavatelů, může přijmout vlastní výpovědní lhůtu, a to jak pro kvalifikační události, tak i pro volbu zaměstnance pokračujícího pokrytí. Výpovědní lhůty musí být jednotné pro všechny příjemce pojištění.
