Globální rozpočty se používají v národních systémech zdravotní péče. S využitím globálního rozpočtu určí vládní agentura celkovou částku peněz, která má k dispozici, aby uhradila všechny nemocnice, lékaře a klinice v zemi. Globální rozpočet lze dále rozdělit, takže agentura může stanovit maximální výši výdajů na léčbu konkrétní nemoci nebo maximální rozpočet pro každou nemocnici ve státě.
Význam
Cílem globálního rozpočtu je pokrýt náklady na zdravotní péči. Pokud vnitrostátní systém zdravotní péče stanoví hodnotu náhrady ve výši 100 000 USD, když lékař zachází s pacientem s infarktem, utratí více, než očekává, že mnoho pacientů bude mít infarkt. Místo toho může globální rozpočet stanovit pevný rozpočet na nemoc, jako je fond ve výši 20 milionů dolarů, který je k dispozici všem nemocnicím, které léčí pacienty s infarktem.
Jednotná instituce
Celková alokace rozpočtu pro jednu instituci může vést k rozdělení zdravotní péče. Pokud nemocnice vynaloží 2 000 dolarů na léčbu pacientů s astmatem a globální rozpočet jim poskytne 100 000 dolarů na léčbu pacientů s astmatem, přeruší se i v případě, že bude léčeno 50 pacientů a ztratí peníze, pokud bude léčit více než 50 pacientů. Nemocnice má motivaci odvrátit další pacienty s astmatem nebo přijmout pacienty s astmatem, kteří mohou platit za vlastní léčbu.
Sdílený fond
Rozdělení prostředků na globální rozpočet, které sdílí mnoho nemocnic, může vést k tragédii společné situace. Pokud například nějaký ranč může získat přístup k trávnatému poli, pak každý ranč, který přivede své kozy na pole, má motivaci nechat své kozy jíst co nejvíce trávy, takže kozy nakonec jedí celou trávu a pole je neplodné. Když je nemocnice uhrazena za každého pacienta z fondu, který je k dispozici všem nemocnicím, každá nemocnice získává víc peněz, pokud připustí dalšího pacienta, ale přiznání jiného pacienta snižuje částku, kterou každá nemocnice dostane na jednoho pacienta.
Odhad
Globální rozpočet může vyžadovat, aby nemocnice poskytla léčebnou péči dříve, než bude vědět, kolik náhrady dostane za léčbu. Například nemocnice může odhadnout, že ve státě bude 400 000 chřipkových pacientů a pokud je rozpočet na chřipku 40 milionů dolarů, je k dispozici 100 dolarů na jednoho pacienta. Pokud počet na konci roku činí 500 000 pacientů s chřipkou, nemocnice dostane 80 dolarů na pacienta.
