Úhrady třetích stran mohou být použity v jakémkoli podnikání, ale jsou nejčastější v odvětví zdravotní péče. Pacient je první stranou, zdravotní péče nebo poskytovatel služeb je druhou stranou a třetí stranou je pojišťovna. Místo požadavku, aby pacient zaplatil v době, kdy zařízení poskytuje službu, pojišťovna obdrží účet.
Jak to funguje
V případě náhrady třetí osobou předloží pacient pacientovi důkaz o pojištění dříve, než obdrží služby, a to zpravidla tím, že pacientovi ukáže pojišťovací kartu, která obsahuje jméno pojišťovny a pojistné identifikační číslo. Po obdržení faktury třetí strana buď zaplatí celý účet, zašle částečnou platbu, která pokryje pouze určité služby nebo výdaje, nebo odmítne účet, pokud nejsou služby součástí pojištění pacienta. Pokud k tomu dojde, pak poskytovatel služeb vyúčtuje pacientovi nevyrovnaný zůstatek.
