Ačkoli mnoho zaměstnavatelů poskytuje zdravotní pojištění zaměstnancům jako okrajovou výhodu, taková politika není povinná. Zaměstnanci, kteří chtějí pracovat ve společnosti, která jim umožňuje koupit zdravotní pojištění prostřednictvím skupinového plánu, by měli před přijetím práce diskutovat o balíčku výhod se svým potenciálním zaměstnavatelem.
Fakta
Žádný federální nebo státní zákon nevyžaduje od soukromých zaměstnavatelů, aby nabízeli zdravotní pojištění zaměstnancům nebo manželům a závislým osobám zaměstnanců. To je plánováno v roce 2014 v rámci nového zákona o zdravotní péči. Do té doby je rozhodnutí poskytnout zdravotní pojištění zaměstnavateli. Podle HealthReform.gov 61 procent Američanů mladších 65 let obdrželo zdravotní pojištění na základě zaměstnavatelů v roce 2007.
Požadavky
Ačkoli zákony nevyžadují, aby zaměstnavatelé nabízeli zdravotní pojištění, většina států má mandáty, které zdravotní plány musí zahrnovat do svých politik. Mandáty se liší podle státu, ale některá z běžných inkluzí jsou léčba alkoholismu a zneužívání návykových látek, rekonstrukce prsu, diabetické zásoby, záchranné služby, mamografie, minimální délka pobytu v nemocnici, návštěva optometristy a návštěvy psychologa.
Úvahy
Od roku 2008 do roku 2010 podle HealthReform.gov více než 50 procent malých podniků - obecně definovaných jako podniky s méně než 50 zaměstnanci - které nabízelo zdravotní pojištění uvedlo přepínací plány s účinkem vytváření vyšších out-of-kapesních nákladů pro zaměstnance. Prvotním faktorem byla rostoucí prémie podle internetových stránek. Ještě další malé firmy přešli na plány, které pokryly méně služeb, a jiné se na ně zcela nedostaly.
Výhody
HealthReform.gov představuje případ, že zaměstnavatelé, zejména vlastníci malých podniků, mají prospěch z poskytování zdravotního pojištění zaměstnancům. Nabízí zdravotní pojištění při náboru a uchovávání zaměstnanců a zvyšuje produktivitu.Malé podniky trpí více než jiné podniky, když pracovníci chodí na nemocenskou dovolenou, což může vyplývat z nedostatku přístupu k preventivním zdravotním službám.
Budoucnost
Zákon o cenově dostupné péči z roku 2010 okamžitě zpřísňuje předpisy pro stávající plány skupin zaměstnavatelů. Větší změny přicházejí v roce 2014, nejvíce pozoruhodně federální mandát pro zaměstnavatele s 50 a více zaměstnanci, aby poskytli zdravotní pojištění nebo zaplatili pokutu. Takoví zaměstnavatelé musí každoročně zaplatit pokutu ve výši 2 000 USD za zaměstnance na plný úvazek, ačkoli vláda upustí od pokuty u prvních 30 zaměstnanců. Zaměstnavatelé mohou rovněž zaplatit pokuty, pokud jejich pokrytí nesplňuje určité standardy. Zaměstnavatel musí například zaplatit alespoň 60% pojistně-matematické hodnoty dávek plánu a žádný zaměstnanec nemusí muset zaplatit více než 9,5% příjmu jeho domácnosti v pojistném.
